慢性支气管炎Р慢性支气管炎Р概述Р定义?慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。Р慢性支气管炎Р特点?以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。?患病率随年龄而增加。?病情缓慢发展。慢支→阻塞性肺气肿→肺心病和呼吸衰竭。Р返回Р慢性支气管炎Р病因及发病机制Р大气污染? 吸烟? 感染? 过敏因素? 气候? 机体本身的因素? 1.自主神经功能失调? 2. 呼吸道防御免疫功能减? 低? 3.营养因素? 4.遗传因素Р返回Р综上所述,当机体抵抗力减弱时,气道存在不同程度敏感性(易感性)的基础上有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢支。Р慢性支气管炎Р病理Р早期:上皮细胞纤毛倒伏、脱失;变性、坏死;鳞状上皮化生。?晚期:粘膜下层平滑肌束断裂、萎缩,气管周围纤维组织增生,管腔塌陷或僵硬。肺组织结构破坏或纤维组织增生。阻塞性肺气肿和肺间质纤维化。Р返回Р症状:Р临床表现Р一、咳嗽?晨起、夜间睡前阵咳或排痰。Р 轻度:偶尔咳嗽? 中度:阵发性咳? 重度:持续性咳嗽Р症状:Р临床表现Р二、咳痰?白色粘液痰或浆液泡沫痰,偶可带血,合并感染时,则变为粘脓痰。Р小量:24h 20-50ml?中量:24h 50-100ml?大量:24h >100mlР症状:Р临床表现Р三、喘息? 仅有部分患者有支气管痉挛出现喘息,常伴有哮鸣音。
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