全国高等医药教材建设研究会?卫生部规划教材?全国高等学校教材?供8年制及7年制临床医学等专业用Р《妇产科学》(第2版)?配套课件Р主编:丰有吉沈铿Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р编者:朱兰?(北京协和医学院)Р正常女性解剖结构Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р定义:女性生殖器官在形成、分化过程中,由于内源性或外源性因素的影响,原始性腺的分化、发育发生改变,导致各种发育异常。?常见异常:(1) 正常管道形成受阻所致异常? (2) 副中肾衍生物发育不全所致异常? (3) 副中肾管衍生物融合障碍所致异常Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р处女膜闭锁? 外生殖器男性化Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р第一节外生殖器发育异常Р又称无孔处女膜?发育过程中,阴道末端的泌尿生殖窦组织? 未腔化所致。Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р处女膜闭锁(imperforate hymen)Р体格检查?可见处女膜膨出,表面呈紫蓝色?肛诊可扪及阴道膨隆,凸向直肠?可扪及盆腔肿块,用手指按压肿块? 可见处女向外膨隆更明显?辅助检查? B型超声检查:子宫腔内和阴道内均有积液Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р[诊断]Р手术治疗为主? 粗针穿刺处女膜中部膨隆部,抽出陈旧积血后? 再进“X”形切开,排出积血,常规检查宫颈? 是否正常,切除多余的处女膜瓣,修剪处女膜,? 用可吸收缝线缝合切口边缘,使开口成圆形。Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р[治疗]Р[病因]? 外生殖器分化发育过程中?受到大量雄激素影响所致Р第二十五章女性生殖器官发育异常Р外生殖器男性化
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