阴性造影剂共同引入,是现今胃肠X线检查法中最重要的进步。利用粘膜表面附着的薄层钡剂与气体所产生的良好对比,可清晰显示胃内微细的隆起或凹陷。气体还可作为胃腔的扩张剂,用于观察胃壁的伸展性。Р现代双对比造影技术在发现胃肠道粘膜面微细病变(如糜烂灶、线性溃疡灶等)及暴露腔内病变全貌上都是单对比无法比拟的。?传统检查的充盈及充盈加压技术,能了解器官的整体运动功能,特别当病变有器质性与机能性病理变化同时存在时,有时比双对比更易发现病变。Р相位技术Р上胃肠道是个形态不规则的中空囊腔,当其中被气、液两种造影剂同时充盈后,处在不同的体位下,可使其各个不同的部分以不同的“相态”被显示。熟悉与研究这一“位”与“相”的关系,称为位相技术,是做好造影检查与阅读造影片的基础。Р一、技术目标和要求?⑴双对比区:?指由阴性造影剂扩张受检器官,并构成低密度的器官形象背景,同时由阳性造影剂勾画出器官的轮廓及粘膜表面隆起和凹陷各种结构的X线图像区域。被检查的单个器官,至少有2/3以上的投影面积为双对比区,低洼积钡或钡池应占尽可能小的投影面积。Р⑵腔壁线:?被检器官由钡液涂布而显示的囊腔双对比区腔壁称腔壁线。腔壁线应连续无中断、均匀、清楚、纤细(宽度小于1mm)。此项可作为双对比质量的首要要求标准,它是钡剂涂布优劣的直接反映。如腔壁线中断或不匀称应视为不合格的双对比片。Р⑶囊腔扩张程度:?应由气体充分适度的加以扩张。其主要标志是纵行的粘膜皱襞应基本展平,囊腔内的钡液能随体位变动而在腔内流动。如扩张不充分,粘膜皱襞未展平,常致隐藏在皱襞内较小的隆起和凹陷病变被掩饰而遗漏;如过度扩张,腔壁变薄,粘膜被绷紧,则凹陷变浅,亦致显示不清。Р⑷微皱襞显示:?正常胃小区如能在全胃较大范围内同时显示,且较清楚,是高质量双对比的标志。但不应作为判断质量的绝对主要标准。Р⑸伪影:?双对比区内应无或极少有气泡,钡剂凝聚、皲裂等伪影。
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