的病人,床旁必须备气管切开包。①甲状腺肿块较大、长期压迫气管病人,术后可能出现气管软化而出现窒息症状,故术后严密观察病人的呼吸情况,一旦出现窒息,立即配合医生进行床旁抢救。②若出现颈部血肿并压迫气管,立即配合医生床旁抢救,拆除切口缝线,清除血肿。Р(4)心理护理根据病人术后病理结果,指导病人调整心态,配合后续治疗。Р护理措施Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р甲状腺颈部负压引流管非计划性拔管预防及处理Р1、有效固定引流管,根据放置的部位及风险程度做好相应的标识。?2、评估病人的心理,妥善安置病人。?3、执行护理操作时严格遵守操作规程,规范操作。?4、对于有沟通困难的病人,采取其他非语言交流。?5、准确评估病人的意识状态,对有拔管倾向的、意识不清的患者,遵医嘱予约束,并按约束病人管理制度执行。?6、一旦发生非计划性拔管,立刻通知医生,并及时处理,做好记录上报不良事件。?7、加强对患者的巡视,按导管的风险程度做好评估记录。?8、告知患者及家属各类导管的用途及重要性,活动时如何预防滑脱。Р讨论内容Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р讨论内容Р颈部负压引流管非计划性拔管的讨论结果Р1、科内统一术后引流管固定方法见下图。主刀医生和一助负责,病人回病房责任护士交接时查看固定情况。?2、责任护士加强术后引流管宣教,说明保持负压引流的重要性,突出重点取得病人及家属的配合。?3、规定引流量超过50ml时及时倾倒。?4、引流球夹子适宜固定在病人上衣(口袋、前襟或衣领),并做好宣教。?5、发现敷贴固定不牢固或负压失效及时通知医生积极配合处理。?6、每月抽查30位手术病人检查有效固定管理情况。?7、对存在问题及时指正,每月检查结果在每月最后一周的周一晚上科室业务学习中反馈并作持续质量改进。Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р点击添加文本Р讨论内容
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