Р前庭系统功能测评基本路径Р前庭系统Р姿势稳定?与平衡Р头动时维持?视觉清晰Р前庭脊髓反射?VSRР前庭眼反射?VORР主要技术?眼震与眼动Р主要技术?重心与姿势Р前庭功能评估的核心路径Р前庭功能快速测评Р自发眼震试验(Spontaneous, SN)- 凝视+跟踪试验?摇头眼震试验(Head-shaking Test, HST) ?头脉冲试验(Head Impulse Test, HIT)?闭目过指试验(Past pointing) ?闭目难立-踏步(Romberg and Fukuda Stepping)?耳石定位试验(Dix-Hallpike & Rolling Test) ? ?颅骨震动试验(Vibrating test, VT)?动态视力试验(dynamic visual acuity,DVA)?前庭自旋转试验(Vestibular Autorotation Test,VAT)Р徒手10分钟内完成Р简单器械完成Р1.眼球运动Р眼睛是前庭的窗口与镜像? 眼位-偏斜? 眼动-平稳跟踪、快速扫视、共轭、辐辏? ?眼位-眼动-眼震:前庭及眼动系统损伤的首要体征Р2.自发性眼震Р定义?没有任何外界干预,头正位直视前方出现的眼震反应?形式?自发/诱发性、前庭/中枢性、眼性?前庭周围性自发性眼震以水平和旋转性多见、有快慢相,遵循 Alexander’s law?为什么多以水平眼震(MD)呈现?Р2.外周性自发性眼震Р两侧前庭静态VOR非对称的客观表现-评估损伤侧别? 快向指向高张力侧:健侧, 激惹侧或恢复期患侧?单侧前庭损伤前庭静态代偿未完成-急性期或功能恢复? 静态代偿完成(部分-完全)-中位10d?眼震强度与其他前庭反应一致-与眩晕、恶心等症?半规管各个频率损伤共有表象:?眼震区在慢相侧:中枢与外周鉴别?影响眼动系统相关检测结果:急性期?Frenzel镜有助于静态代偿的辨别
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