:可靠Р二、主诉Р颈肩疼痛7年,伴有右上肢麻木。Р三、现病史Р2005年末,颈肩有痛感,贴膏药维持,2006年10月,颈肩、右臂疼痛难忍,某骨科医院诊断:椎间盘突出,冷敷、打封闭、痛不止。空军总医院中西医结合正骨治疗科刘益善2006年11月,来某医院中西医结合正骨科,静滴甘露醇、川穹等,口服颈舒颗粒,手法治疗,于12月初解除疼痛,但颈肩仍不适,出院。2007年初到10月末,颈肩一直不适,采用贴膏药、按摩、拔罐、刮痧等方法维持。2007年11月初,来某医院正骨科做巩固治疗,方法与2006年同,2007年12月初出院。2008年初,除颈肩仍有不适外,右手大拇指尖胀、麻木,4-6月采用牵引、按摩方法连续三个月无效,后采用拔罐、刮痧、贴膏药维持,至11月来某医院专治手指麻木,12月出院时麻木减轻。2009年,全年颈肩不适,上半年右手大拇指、食指、中指均麻木,至下半年逐渐加重,指尖知觉渐弱,同时,左手大拇指、食指、与右手相同麻木,个别时期,两手十个手指均不同程度麻木,直至2010年初。2010年10月中旬旬,两手手指麻木加剧,右臂亦开始麻木,再来贵医院。Р既往史:否认结核等传染病史及密切接触史。否认药物、食物过敏史。预防接种史不详。? ? 个人史:生于原籍,无外地长期居住史,无疫区居住史。平素生活规律,无吸烟史,无毒物接触史。Р 婚育史:适龄结婚,配偶及子女均健康。? ? 家族史:否认家族性传染病史及遗传病史。Р四、专科检查Р1、挤压试验,颈部和上肢出现疼痛加重,即阳性。? 2、分离试验,颈部和上肢疼痛减轻,即阳性。? 3、MRI检查:2~3.3~4,4~5,5~6,6~7椎间盘突出,硬膜囊受压明显,椎管明显狭窄。Р五、诊断Р神经根型颈椎病Р七、医嘱Р定期改变头颈部体位,保持良好坐姿,长期伏案工作隔段时间活动颈部,避免卧床看电视、看书,保持良好的睡眠体位,保持乐观积极的态度面对疾病。
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