产生的许多β内酰胺酶有耐受性,对肠杆菌,绿脓杆菌,流感学杆菌,淋球菌作用极好。?2头霉素类?如头孢西丁康艳阳菌作用极好。?3.氧头孢烯类?如拉氧头孢抗菌谱广。?4.Β内酰胺酶抑制剂?如克拉维酸抗菌谱广,抗菌活性低。?舒巴坦对金葡菌和革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶有很强作用。?5.碳青霉烯类?亚胺培南具有高效抗菌谱广,耐酶等特点。Р氨基糖甙类抗生素及多粘菌素类Р氨基糖甙类抗菌谱广,对需氧革兰阴型杆菌,革兰阳性菌有杀菌作用。?氨基糖甙类的抗生素有庆大霉素,链霉素,阿米卡星,妥布霉素,大观霉素,奈替米星等?主要不良反应:耳毒性,肾毒性,神经,过敏反应。?多粘菌素类主要用于对β内酰胺类和氨基糖甙类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌引起的严重感染有效,但注射肾毒性强烈,故现仅局部应用。Р四环素,林可霉素,氯霉素,大环内酯类Р四环素类抗生素主要通过与30S亚基结合抑制细菌蛋白质合成而抗菌,抗菌谱广,对革兰阳性菌,阴性菌,立克次体,衣原体,支原体,螺旋体,阿米巴原虫都有效。?不良反应:二重感染,胃肠刺激症状,过敏反应及肝损害。?林可霉素与克林霉素的抗菌普相同,但克林霉素的作用更强,此类抗生素对厌氧菌有良好的的抑菌作用,是金葡菌骨髓炎的首选治疗药。?不良反应:胃肠道反应,严重时可引起家假膜型肠炎,可用甲硝唑和万古霉素治疗。Р氯霉素Р氯霉素口服易吸收,抗菌谱广,对革兰阴性杆菌,特别是伤寒,副伤寒杆菌,百日咳杆菌和流感杆菌作用强,对立克次体,支原体,衣原体螺旋体都有效。目前主要治疗细菌性脑膜炎。?不良反应:抑制骨髓,还可引起灰婴综合症,治疗性休克,二重感染等Р大环内酯类Р大环内酯类属抗菌剂,抗菌普与青霉素相似,但抗菌强度较弱。?大环内酯类主要要红霉素,罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素。?主要用于军团菌病,链球菌感染,支原体衣原体感染,棒状杆菌感染。?不良反应:胃肠道反应,肝损害,耳毒性,心脏毒性。
全文预览
