/ boneРOral mucosa ~ Stratified Squamous Epithelium (复鳞状上皮)Р鳞状细胞上皮癌?(Squamous Cell Carcinoma)Рrary/cda_member/pubs/journal/jour0801/genes_f3_4.jpgР癌是如何发生的?Р癌的起源~ 是单一或多个细胞突变??大约每复制106个细胞就会发生一次突变。?癌的形成需要时间。?正常细胞要积累足够的基因突变,才能转型成为癌细胞:?活化致癌基因( activation of proto-oncogenes)?抑癌基因失去功能( inactivation of tumor suppresor genes)Р癌的成因Р癌的产生是因为细胞发生转型(transform)。?基因的本质、位置组合、剂量、调节因子等发生改变,可能使细胞行为异常,持续增生、取得侵犯及在远方转移落脚的能力。?化学致癌物质、生物传送遗传物质、物理辐射破坏DNA是造成细胞突变的外来因子。?经常复制更新的细胞较易发生突变,也较有机会将发生突变的基因传递给子细胞。Р口腔癌的成因(1)Р口腔癌的产生是因为口腔细胞发生转型。?口腔癌以嚼食槟榔为最主要的原因。?其他风险因子:吸菸、喝酒、HPV或HIV感染、长期过度阳光曝晒、口腔卫生不良、制作不当的假牙与牙套、胃食道逆流、低社经地位。Р口腔癌的成因(2)Р槟榔中的槟榔硷,会诱发细胞转型。?有些槟榔中夹入花,含有黄樟素也有致癌性。?添加物如:石灰,会损伤口腔黏膜并刺激发炎,可能会促进肿瘤形成。?长期嚼槟榔极易造成口腔疾病,有害健康。Р口腔癌的成因(3)Р抽菸、嚼菸草都会引发口腔癌。?慢性及大量饮酒的习惯会增加罹患口腔癌的风险。~没有证据显示酒会直接致癌,但有可能使基底层细胞暴露出来,而增加与致癌物接触机会。?槟榔、菸、酒是造成口腔癌的三大危险因子。