Р1.认识肺癌----------病因Р现认为与下列因素有关:?1.长期大量吸烟是肺癌一个重要致病因素?2.某些化学物质,放射性物质?3.人体内在因素,如免疫状态,代谢活动,遗传因素等?4.其他,基因突变与肺癌的发病有密切联系Р1.认识肺癌-------病理和分类Р肺癌的分布以右肺多于左肺,上叶多于下叶,起源于主支气管,肺叶支气管的癌肿,靠近肺门者称为中心型肺癌;起源于肺段支气管以下的癌肿位置在肺的周围者称为周围型肺癌。?临床常见有以下四种类型?1.鳞状细胞癌: 在肺癌中占50%?2.小细胞癌(未分化小细胞癌):在各型肺癌中属预后较差?3.腺癌:多为周围型肺癌,淋巴转移较晚发生?4.大细胞癌:较少见,多为中心型,预后很差Р早期特别是周围型肺癌多无症状,肿瘤增大后常出现:? 刺激性咳嗽? 血性痰,痰中带血丝或少量咯血? 部分病人可出现胸闷,气促,发热,胸痛等症状。?晚期食欲减退,体重减轻,全身乏力等症状外可出现肿瘤压迫邻近器官组织的征象?少数病人可出现非转移性全身症状:如骨关节综合症,重症肌无力,男性乳腺增大,多发性神经肌肉痛。Р1.认识肺癌-------临床表现Р2.认识化疗Р化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式。?但是化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭,所以化疗是一种“玉石俱焚”的治疗方法。Р2.认识化疗---化疗类型的选择Р取决于所患的肿瘤类型,播散远近和患者整体健康状况。每位病人都有所不同,治疗是针对每位病人专门设计的,这也表明每个病人对治疗的反应是不同的。Р非小细胞肺癌含铂的两药联合方案РTP方案?紫杉醇+顺铂РDP方案?多西紫杉醇+顺铂РGP方案?吉西他滨+顺铂РNP方案?长春瑞滨+顺铂РMP方案?培美曲塞+顺铂РIP方案?依立替康+顺铂Р第3代含铂两药方案РEP方案?依托泊苷+顺铂
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