无痛射频、无痛取环、无痛高频治疗···)到门诊收费处交费等待。?3:麻醉医师应仔细询问患者情况(一般病史、既往史、手术过敏史)根据情况进行评定:ASA I—II级,无明显心肺异常的及无严重过敏的患者可直接约定麻醉、手术时间,同时与患者签署《麻醉知情同意书》和《麻醉、精神药品使用知情同意书》,并开具缴费单、处方。Р麻醉方法Р1:芬太尼0.8---1.5ug/kg,iv,约2—3分后缓慢静注,丙泊酚1---2mg/kg(建议两药不要同时选最大量),密切观察生命体征及呼吸动度,及时解除呼吸道梗阻,预防缺氧的发生。?2:芬太尼0.8---1.5ug/kg,iv依托咪酯0.2—0.3mg/kg iv密切观察生命体征及呼吸动度,及时解除呼吸道梗阻,预防缺氧的发生.?3:术中根据刺激强度、手术进程及患者的反应及时追加麻醉药物,丙泊酚每次20---30mg,依托咪酯每次4—6mg,尽量减少体动的发生。Р注意事项Р1:手术有长短,麻醉无大小,请谨记安全第一!?2:妇产科门诊手术通常短小,约5—10分,要求诱导、苏醒迅速,应随时与手术医师沟通,了解手术进程。?3:刺激强度:人流术>诊刮术>取环术>LEEP刀锥切术=高频治疗>射频治疗,根据手术种类不同及患者个体差异,适时调整芬太尼、依托咪酯、丙泊酚的用量,个体化用药。Р4:无痛人流术扩宫时刺激强度最大,注意麻醉药品的合理搭配,保证扩宫时足够的麻醉深度,减少人流综合症的发生。有顺产生育史的可适当减少麻醉药物用量。?5:苏醒期要注意保护患者,防止碰伤、摔伤。?6:爱护监护设备,减少损耗。?7:总结经验、做好记录,便于提高。Р2:内镜检查Р(主要指无痛胃、肠镜)?一:手术及麻醉的特点?1:手术时间不定。?2:胃镜占据呼吸道,呼吸道管理困难。?3:患者多有胃肠道系统疾病,术中返流误吸的可能性大。?4:患者多为中老年,常合并其他系统疾病(高血压、心脏病)
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