口咽通气道放置Р口咽通气管放置Р1.适用于舌后坠引起的上呼吸道梗阻?2.选择适合的口咽管,植入口腔后可以使舌离开咽后壁,在舌头和上腭中间形成一个空隙到上口咽部位,使气体可以进入气管内,保持气道通畅。Р操作要点Р第3步Р评估观察? 要点Р第2步Р第1步Р注意事项Р口咽通气管置管的操作方法Р评估Р1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。?2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况,有无活动的义齿。Р操作要点Р1.选择合适的体位。仰卧位?2.吸净口腔及咽部分泌物。?3.选择相当于患者门齿到下颌角距离大小的口咽管。?4.选择恰当的放置方法:?(1)顺插法?(2)反转法?5.正确位置为口咽管前端在会厌上舌根处。?6.测试人工气道是否通畅,防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。?7.为防止口咽通气管移位脱落,可用胶布在患者面部适当进行固定。Р注意事项Р1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。?2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应用的除外)。?3.牙齿松动者,插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。?4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部有异物者禁忌使用口咽通气道。?5.定时检查口咽通气道是否保持通畅。?6.口咽管可持续放置于口腔内,但每隔2~3h重新换位置,并每隔4~6h清洁口腔及口咽管1次,防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次,换下的口咽管浸泡消毒后,晾干备用。Р鼻咽通气管置管的优缺点:?优点:利于口腔护理,无恶心、呕吐; 病人耐受较好,避免损伤舌牙?缺点:鼻粘膜溃疡坏死、导管易滑进食道造成胃胀气及换气不足、凝血机制障碍和脑脊液鼻漏者禁用РThank You !
全文预览
