输液反应应急预案及处理流程Р过敏性休克应急预案及处理流程Р常见原因Р药物因素约占41.6%,如抗生素等,特别是中药制剂?操作因素约占39.3%,如输液速度过快?器具因素约占10.1%,如污染输液器?患者因素约占9%, 如过敏体质,严重原发病等Р预防(护理)Р严把药物及输液器具质量关?改善治疗室环境?严格执行操作规程?遵医嘱合理用药Р应急预案Р立即停止输液、更换输液器,改换生理盐水?报告医生并遵医嘱给药?病情严重者就地抢救,必要时进行心肺复苏?及时报告院感科、护理部、药剂科,保存剩余溶液和输液器,送药检科做相关检验?严密观察病情变化,作好记录?将患者床号姓名、反应情况、处理经过、结果、执行护士等填入护士长手册Р处理流程Р护士发现输液反应发生Р报告医生Р立即停止输液更换输液器改换?生理盐水Р上报职能科室Р填写报告单Р遵医嘱给药?观察病情变化记录Р保留溶液、输液器送检Р过敏性休克Р原因由于一般对人体无害的特异性过敏原作用于过敏患者,以药物与生物制品常见,比如青霉素类、头孢菌素类、局部麻醉药物、含碘造影剂、异体血清、血制品,昆虫蛰伤以及花粉、油漆、天然橡胶、食品等Р应急预案Р快速正确评估患者病情。过敏性休克表现:胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降、烦躁不安甚至大小便失禁等?患者用药过程中或用药后出现过敏性休克时,立即停止或撤除引起过敏的药物并汇报医生?就地平卧抢救,呼叫援助,吸氧并注意保暖,快速建立有效静脉通道?立即皮下或肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升,如症状不缓解,可每隔30分钟重复注射,直至脱离危险Р应急预案Р按医嘱快速准确应用激素、呼吸兴奋剂、血管活性药物、抗组胺药等,并做好记录?心跳骤停者立即行胸外按压,并通知麻醉科(5371),做好气管插管准备?保持镇静,抢救争分夺秒,密切观察生命体征及尿量、神志等变化
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