护士A在巡视病房时,发现正在输液的患者寒战,呼吸急促,发绀,触摸患者四肢冰冷,查看患者正在输注液体:氯化钠100毫升+头孢哌酮舒巴坦钠3.0g,立即关闭输液器,安慰患者,返回护士站通知护士B,并立即推抢救车去45床。B呼叫C,并携带棉被赶至45床。2.情景二:A更换输液器,更换0.9%氯化钠注射液保持通路,值班医师C及时赶到,A向C汇报病情,C查体后:明确诊断。口头医嘱:地塞米松5毫克静脉注射,盐酸异丙嗪25毫克肌肉注射,氧气吸入2升/分,心电监护应用。A复述医嘱无误,核对腕带,遵医嘱正确执行。B给患者加盖棉被,氧气吸入,心电监护,在记录口头医嘱登记本上记录。3.情景三:16:36患者寒战稍缓解,A为患者测量体温,心电监护显示:心率95次/分,呼吸22次/分,血氧饱和度95%。血压:116/78毫米/汞柱。C嘱加强巡视,严密观察病情变化。A加强心理安慰,整理床单位。16:46测体温:38℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血氧饱和度98%。交代注意事项,嘱其卧床休息。4.情景四:A回护士站建立护理记录单,记录抢救过程。报告医院感染科8269214,消毒供应中心8208283,药学部8224972,护理部8269291。保留输液器和药液分别送消毒供应中心,药学部,取相同批号的液体,输液器分别送检。B核对医嘱,处理医嘱.整理抢救车,及时补充。与患者家属及时沟通,家属如有疑问,医患双方共同在场情况下,按医院相关制度执行,封存标本,同时注明封存日期和时间。在OA系统填写药物不良反应上报表,护理安全不良事件上报表分别上报药品科,护理部呼吸一科2016年3月16日预演练:将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每位人员通过口述形式熟悉演练过程,利于演练的有序进行。正式演练:参加演练者进入各自角色,进行实战演练。演练后相关人员做好:1.应急演练记录。2.对本次演练进行总结分析、改进。
全文预览
