肺癌的预防和早期发现 PPT课件

肺癌的预防和早期发现???Primary bronchopulmonary carcinomaР首都医科大学附属北京同仁医院? 呼吸科刘晓芳Р临床病历Р男,22岁?因咳嗽、咳痰3月伴呼吸困难,消瘦、盗汗、乏力1月,于2012年1月收住院?既往:体键?吸烟史4-5年?生活史:居住于山西大同?查体:右颈后三角可及淋巴结,约1.2*0.8cm,双肺少量湿罗音,心律齐,肝脏肋下1cm,轻度叩击痛+Р外院诊断:肺结核?抗结核治疗3周,无好转?血CEA增高?肝脏占位?诊断?Р入院后辅助检查?CEA 800U/L?颈部淋巴结活检:?腺癌?诊断?非小细胞肺癌?腺癌?T4N3M1b IV期Р临床病例让我们震惊!Р原发性支气管肺癌???Primary bronchopulmonary carcinomaР前言Р原发性支气管肺癌简称肺癌(lung cancer),?肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体;是当前全球?最常见的恶性肿瘤之一,已经与艾滋病一起,?并称为21世纪对人类威胁最大的两大疾病。Р我国高发癌谱的变化趋势?(死亡率顺位)Р70年~Р90年~Р2000Р胃癌Р胃癌Р肺癌Р食管癌Р肝癌Р肝癌Р肝癌Р肺癌Р胃癌Р肺癌Р食管癌Р食管癌Р宫颈癌Р结直肠癌Р结直肠癌Р新的流行病学数据Р人群分布:40岁起发病上升明显,70-75岁达高峰?时间趋势:?1960s起,大部分国家和地区女性发病呈上升趋势?我国卫生部过去30年数据显示,我国肺癌死亡率上升465%,已经取代肝癌成为我国恶性肿瘤首位死因?病理组织学类型?不同组织类型的发病率在不断改变?腺癌呈上升趋势?鳞癌呈下降趋势