溶液稳定性?常规用量Р不良反应?观察要点?中毒处理Р总结Р4Р病例分析Р患者,男性,59岁,务农,有高血压病史10余年,在家间断无规律服药。血压波动在150-170/90-110mmHg之间,偶有头昏,经静卧休息后可缓解。昨日劳动后感头晕头痛,视物不清并呕吐一次,经休息后无好转,遂送入医院治疗。查体T37.5°P92次/分,R20次/分,BP220/136mmHg,神志模糊,四肢肌张力正常。遵医嘱立即给予持续吸氧、绝对卧床休息,心电监护,5%GS50ml+硝普钠50mg静脉注射等处理。Р1、硝普钠简介Р硝普钠是一种强力的血管扩张药物,对动脉和静脉平滑肌都有直接的扩张作用。因其作用强、起效快、停药后作用迅速消失,被广泛用于高血压重症、急慢性心衰、心源性休克、返流性瓣膜病、主动脉夹层等疾病的治疗。Р【适应症】 ?1、用于高血压急症?高血压危象?高血压脑病?恶性高血压Р2、急性心力衰竭?急性肺水肿Р目前主要应用于其他降压药无效的高血压危象Р药理作用Р扩张外周小动脉Р增加左心室排血量Р硝普钠的药理作用Р降低肺动脉压Р遵医嘱使用?5%葡萄糖50ml+硝普钠50mgР使用避光可调输液仪器Р根据患者的血压变化情况调整输液的速度Р硝普钠的使用方法Р初始量Р调整量Р常用剂量Р极量Р总量Р硝普钠的常规用量Р3500µg/kg ( 3.5mg/kg )Р3µg/kg.minР0.5µg/kg.minР0.5µg/kg.minР10µg/kg.minР硝普钠?化学名:亚硝基铁氰化钠?分子式:Na2()5NO)·2H2OР在水溶液中渐渐分解变为绿色,加氢氧化钾加热则分解析出氢氧化铁,形成黄血盐及硝酸钠。Р本品对光敏感,碱性条件中不稳定,溶液稳定性较差→黑纸或铝箔包裹避光。Р溶液内不宜加入其他药品Р输液器、注射器和延长管Р器材的准备Р微量注射泵------? Р输液泵----------Р器材的准备
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