入PACU,直接转入中心ICU。Р麻醉复苏室(PACU)转入流程Р1、需要进入PACU恢复的患者,由主管麻醉医生预约,告知PACU医生;患者的基本情况,麻醉方式,手术名称,年龄体重以及特殊情况。?2、PACU医生,根据患者年龄、体重及血气分析结果,调整呼吸机参数,开启心电监护仪,准备接受病人。?3、手术结束后,手术医生、麻醉医师、手术护士一起将手术病人转移至有护栏的转运车上,安装床护栏,麻醉医生使用简易呼吸囊连同手术医生及巡回护士将患者送入PACU?4、病人入PACU后连接监护仪和(或)呼吸机,妥善固定病人。Р5、麻醉医师、手术护士与PACU医生、护士共同进行病人交接,交接内容如下:?⑴病人一般信息,手术方式,手术时间及麻醉方式?⑵现病史、既往史及治疗?⑶术中麻醉用药情况?⑷术中失血量,输液输血量、尿量?⑸麻醉和手术的异常情况处理?⑹病人的各种管道?⑺病人的身体皮肤情况?⑻病人带进室内的病历、影像资料、衣物等?6、交接双方确认无误后在手术患者交接记录单上签字?7、监测和记录患者的生命体征,动态观察病人的神志、呼吸、循环,及时记录。Р麻醉复苏室(PACU)转出标准Р1、神经系统:术前神智正常者意识完全清醒,定向力恢复,完成指令性动作;肌张力恢复,平卧抬头能持续5s以上者。?2、呼吸系统:呼吸道通畅,保护性吞咽及咳嗽反射恢复,能自行咳嗽;通气功能正常,呼吸频率为12-30/min,正常吸氧条件下sp02高于95%。?3、循环系统:循环稳定,心率血压不超过术前值的±20%,并稳定30min以上,ECG基本正常,无严重心率失常及ST-T改变。?4、椎管内麻醉后,麻醉平面低于T6以下,呼吸循环功能稳定。Р5、使用麻醉下镇痛药或镇静药后,观察30min无异常反应。?6、无急性麻醉或手术并发症,如气胸、活动性出血等。?7、全身麻醉患者steward苏醒评分标准,达到4分者可离开PACU。
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