血液透析相关知识Р主要内容Р血液透析的定义?血液透析的原理?血液透析的组成部分?血液透析的模式?血液透析适应症及禁忌症?抗凝方案、并发症及处理?血液透析处方制定及调整?血液透析的并发症及处理Р血液透析的定义?? 血液透析是利用弥散、超滤和对流原理清除血液中有害物质和水分,是最常用的肾脏替代治疗方法之一。Р血液透析的基本原理Р1、扩散是溶质顺浓度梯度通过半透膜的运动过程,是透析的最基本原理。扩散是小分子物质的主要转运方式,如尿素和肌酐的清除。?2、对流对流是指在压力梯度的作用下水和溶质通过半透膜运动。对流不仅可以清除小分子物质,更是大分子物质的主要清除方式。?3、吸附一些新型的合成膜对血流中的蛋白质有吸附作用,可以通过吸附清除部分炎症介质。Р500 DР5000 DР50000 DР弥散Р吸附Р对流Р血液透析的基本原理Р血液中溶质或毒性物质的分子量Р氯化钠 Sodium Chloride 58.5 DР 尿素 Urea 60? ? 肌酐 Creatinine 113Р 尿酸 Uric Acid 168Р 葡萄糖 Glucose 180Р钠? 钾? 钙? 镁? 氯? 醋酸根? 碳酸氢根? 葡萄糖? 二氧化碳分压? pHР135~145? 0~4? 1.25~1.75? 0.5~0.75? 100~115? 2~4? 30~40? 0~5.5? 40~110mmhg? 7.1~7.3Р成份浓度(mmol/ L )Р透析液Р 碳酸氢盐透析液成份及浓度
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