高恒淼Р内容提要Р儿科解剖生理特点?常用急救技术和操作?心肺复苏术?海氏急救法?洗胃?常见儿科症状及疾病?惊厥?重症手足口病?麻疹?暴发性流行性脑脊髓膜炎?中毒性痢疾Р儿科解剖生理特点Р儿童解剖生理特点及与临床关系Р神经系统?颅缝、囟门未闭合—颅内高压表现轻?脑:激动易泛化—抽搐常见?脊髓:相对较长(L3)—注意腰椎穿刺位置?呼吸系统?管腔狭窄?枕突大,颈肌无力,常因体位不当引起气道梗阻?易鼻塞—张口呼吸,新生儿不会张口呼吸可致窒息?喉为漏斗形,最狭窄部位为声门下—容易喉梗阻?容易因炎症、痰或异物阻塞—肺不张等Р儿童解剖生理特点及与临床关系Р呼吸系统?咽鼓管平直—易患中耳炎?扁桃体4~10岁最大—年长儿易患扁桃体炎?右侧支气管短粗,为气管延伸—右侧异物多见?潮气量相对低—呼吸频率快?肺泡数量少、胸廓呈桶状—易发呼吸衰竭?消化系统?胃呈水平位、贲门松、幽门紧—易溢乳、呕吐?生长发育快、消化吸收相对差—易腹泻?肠系膜移动度大—易发肠套叠?肝相对较大、解毒能力低、有代偿造血功能—易肝肿大Р儿童解剖生理特点及与临床关系Р循环系统?心脏呈横位?每搏输出量低—心率快?心室舒张期容积代偿能力低—主要靠心率?心脏代偿功能差—容易心力衰竭?血压随年龄变化—年龄增大、血压逐渐增高Р儿童不同年龄段生命体征正常值Р年龄Р心率Р呼吸Р血压Р新生儿Р120~140Р40~45Р45~60/25~35Р~1岁Р110~130Р30~40Р74~100/50~80Р~3岁Р100~120Р25~30Р80~112/50~78Р~7岁Р80~100Р20~25Р84~120/50~80Р~14岁Р70~90Р18~20Р94~140/62~88Р足月新生儿收缩压60mmHg,1岁以内的婴儿收缩压80mmHg?2岁以后小儿收缩压=年龄×2+80mmHgР常用急救技术和操作Р呼吸心跳骤停和心肺复苏Р儿童心肺复苏