呈失神经改变。?4、血象: ?⑴血常规:急性发作时白细胞可增高,以多形核白细胞为主。?⑵血沉:急性发作期可加快。?⑶免疫学指标:急性发作时,外周血Th/TS(辅助性T细胞/抑制性T细胞)比值升高,总补体水平升高,免疫球蛋白升高。随病情缓解而趋下降Р五、脊髓炎治疗Р一、一般治疗?⒈急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能,有益于预防感染和恢复。?⒉勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止褥疮的发生。?⒊尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3~4小时放尿1次,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂。?二、肾上腺皮质激素?目前认为脊髓炎与自身免疫有关,可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中静脉滴注,每日1次。1~2周后酌情减量,或改为强的松口服,并逐渐减停。Р五、脊髓炎治疗Р三、其他疗法?⒈血浆置换:能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次,7天为一个疗程。?⒉紫外线照射充氧自血回输:取病人自己全血150~200m1,经充氧紫外线照射后回输。每周1~2次,连用3~5周。可促进脊髓功能的恢复。?四、恢复期治疗?⒈尽早开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,以防患肢挛缩或畸形。?⒉已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗、体疗等,进一步加强训练,或可给予小剂量安定或安坦口服,以缓解肌张力。Р六、脊髓炎主要护理措施Р1,注意保暖,避免受寒。Р2,脊髓炎的病变常发生在胸段脊髓,如果病变仅侵犯几个节段脊髓的灰质和白质,称为横贯性脊髓炎。脊髓炎病人的护理要加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
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