到控制,继续按原方案治疗。医师:2017-04-128:25今日查房,患者神清精神佳,诉,未再发现新生疱疹出现,皮疹处稍有隐痛,时有瘙痒,皮损颜色变淡,疱疹干瘪结痂,部分结痂脱了,遗留末梢神经疼尚有,继续治疗。医师:2017-04-1308:40今日查房,患者神清精神佳,诉,未再发现新生疱疹出现,皮疹处稍有隐痛,时有瘙痒,皮损颜色变淡,疱疹干瘪结痂,部分结痂脱了。临床症状明显好转,疱疹基本消失,患者今日出院,院外继续巩固治疗,准其住院,已给予办理。医师:****医4院姓名:•***?科室:中西科?住院号:000000***出院小结姓名:•***?入院日期:2017-04-06性别:女?出院日期:2017-04-13年龄:70岁?住院天数:7天入院时情况:患者以“右肋部起水疱伴疼痛三天。”为主诉入院查体:神志清,精神差,生命体征平稳,心肺功能无异常。右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常。辅?助检查:血常规:RBC441X1012/L,WBC:7.3X109/L,Hb:135g/L,PLT:249X109/L。心电图示:窦性心律,心电轴正常;腹部彩超:1.肝弥漫性回声改变。颅内多普勒示:所测颅内部分动脉血管血流速度减慢。入院诊断:带状疱疹治疗经过:患者入院后完善相关检查,给予抗病毒治疗;活血药物运用,改善患处血循环;配合物理疗法,以及对症支持治疗,现临床症状明显好转,疱疹消失,皮肤无感染坏死现象,患者要求带药出院,于今日出院。出院诊断:带状疱疹。出院医嘱:1.院外.继续巩固治疗清淡饮食预防感冒不适随诊。医师:(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考可复制、编制,期待你的好评与关注)
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