溃破,脓液已经吸收,无传染坏死现象,心肺听诊正常,肝脾肋下未触及,饮食、睡眠及二便正常.患者病情得到控制,继续按原计划治疗.Р医师：Р2017-04-128:25今日查房,患者神清精神佳,诉,未再发明新生疱疹出现,皮疹处稍有隐痛,时有瘙痒,皮损颜色变淡,疱疹干瘦结痂,部分结痂脱了,遗留末梢神经疼尚有,继续治疗.Р医师：2017-04-1308:40今日查房,患者神清精神佳,诉,未再发明新生疱疹出现,皮疹处稍有隐痛,时有瘙痒,皮损颜色变淡,疱疹干瘦结痂,部分结痂脱了.临床症状明显好转,疱疹基本消失,患者今日出院,院外继续稳固治疗,准其住院,已赐与筹划.Р医师：Р出院小结姓名：•***入院日期：2017-04-06性别：女出院日期：2017-04-13年龄：70岁住院天数：7天Р入院时情况：患者以“右肋部起水疱伴疼痛三天.”为主诉入院查体：神志清,精神差,生命体征平稳,心肺功效无异常.右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感,闪电样刺痛,局部皮肤出现大小不一的红斑,在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹.疱壁紧张,内容清亮透明,疱周绕以红晕,疱间不相融合,疱间皮肤颜色正常.辅助检查：血常规：RBC441X1012/L,WBC:7.3X109/L,Hb:135g/L,PLT:249X109/L.心电图示：窦性心律,心电轴正常；腹部黑色B超：1•肝弥漫性回声改动.颅内多普勒示：所测颅内部分动脉血管血流速度减慢.РР时间：二0二一年七月二十九日Р入院诊断：带状疱疹治疗经过：患者入院后完善相关检查，赐与抗病毒治疗；活血药物运用，改良患处血循环；配合物理疗法，以及对症支持治疗，现临床症状明显好转，疱疹消失，皮肤无传染坏死现象，患者要求带药出院于今日出院.Р出院诊断：带状疱疹.Р2. 出院医嘱：1.院外.继续稳固治疗清淡饮食预防伤风不适随诊.Р医师：Р时间：二o二一年七月二十九日Р
全文预览
