神经外科引流管的护理РWhat?РAРHow?РCРWhy?РBР2Р脑的基本解剖Р从右到左:?头皮,帽状腱膜,骨膜,骨,硬脑膜、蛛网膜(软脑膜),脑РWhat?Р4Р引流管的分类及介绍Р脓腔引流管Р4Р创腔引流管Р3Р脑室引流管Р1Р蛛网膜下隙引流管Р2Р硬膜外引流管Р6Р硬膜下引流管Р5Р5Р脑室引流术:经颅骨钻孔或锥孔穿刺侧脑室放置引流管,将脑脊液、颅内出血引流至体外,达到调节及控制颅内压的一种方法。Р1.脑室引流管Р1Р2Р3Р侧脑室Р第三脑室Р第四脑室Р6Р1.1.穿刺部位Р前角穿刺 、后角穿刺 、侧方穿刺 、经眶穿刺 。Р1.2.适应症Р因脑积水引起严重颅内压增高的病人。?脑室内有出血的病人。?开颅术中为降低颅内压。?脑室造影。?引流炎性脑脊液。?鉴别是交通性抑或梗阻性脑积水。?做脑脊液分流手术。?生化和细胞学检查等。Р8Р1.3.禁忌症Р凝血障碍或血小板减少者。?血管通路处有血管畸形等实质性病变。?中线过度偏移。?脑脓肿病人。?弥散性脑肿胀或脑水肿严重。Р2.蛛网膜下隙引流管Р目的:引流血性脑脊液、颅内感染引流、降低颅内压、治疗脑脊液漏。?适应症:?发热、神志改变、出现脑膜刺激征或疑有脑膜炎、脑炎。?疑有蛛网膜下腔出血。?疑有颅内转移性肿瘤或白血病。?气脑造影或碘油造影。?鞘内给药。?禁忌症:?明显颅内压增高者。?穿刺处有软组织或脊柱脓感染。?颅底骨折有脑脊液漏者。?休克、呼吸循环衷竭、躁动不安者。?凝血障碍及抗凝治疗期间。
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