神经内科?护理课件Р介入病人的护理Р脑血管造影术是在注射造影剂后进行X线摄影,可显示脑内的动脉循环与静脉循环。通过数字减影处理,注射少量造影剂就能获得高分辨度的成像。脑血管造影术对CT与MRI能起到补充作用,可以清楚的显现出颅内病变的位置及其血液供应情况,从而对诊断动脉的狭窄或闭塞、先天性血管缺失、动脉瘤与动静脉畸形来说被认为是“金标准”。Р一、方法Р患者取平卧位,术区消毒后用利多卡因局麻腹股沟区动脉搏动最明显区域,用穿刺针扎进股动脉,插入导丝及血管鞘,然后用5F的造影管,先后进入左右两侧颈总动脉或颈内动脉、颈外动脉和椎动脉,在DSA监视下行全脑血管造影。Р二、护理Р术前准备?术中配合?术后护理?健康教育Р术前准备Р(1)术前2d训练患者在床上大小便,耐心向患者解释排尿训练的重要性,防止术后引起尿潴留。?(2)术前1d做碘过敏试验,并记录结果。?(3)术前1d备皮,备皮后患者可洗澡或擦洗,使皮肤清洁,但要注意保暖,预防受凉感冒。Р(4)术前24h不能进不易消化的食物,术前12h禁止摄入食物但不禁药物(降糖药不可服用)术前4小时禁水。?(5)术前晚间要保证患者充足的睡眠,必要时使用镇静、催眠药物。?(6)术晨为病人左脚留置套管针,需要导尿的病人放置尿管。需要行动脉瘤栓塞或支架置入术的病人遵医嘱给予放置胃管并且右手同时留置套管针。Р术后护理Р1.穿刺处护理?(1)术后6h(造影)或12h(治疗)内穿刺点加压沙袋包扎,在此期间穿刺下肢严格制动并不能翻身(沙袋撤除后患者可向术侧翻身侧卧,但术侧下肢还需制动)。Р(2)咳嗽、大小便时用手压迫穿刺点防止出血,并协助做好生活护理。
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