身后,将训练体位改为坐位。先抬高床头,练习坐起,从30°开始,逐渐增大角度,延长时间,让患者过渡到双足下垂,坐于床边。患者坐稳后进行坐位平衡训练,逐渐由双手支撑一单手支撑一手扶膝部一双手抬起,保持双足并拢着地,使髋、膝、踝关节保持屈曲彡90°,保持躯干和头位于中间位。1.2.6站立训练首先是站起训练,医护人员帮助患者双足放平置于地面,两腿分开与肩宽,足尖和膝部成一垂直线,双手拉患者肩关节助其起来。站立时,护士在患侧保护,患者扶着栏、门、椅子等练习站起。身体重心置于健侧,站立数秒逐渐延至数分钟,然后逐渐将重心移向患侧。反复练习,直到独立站立。站起训练时一定要注意保护患者,开始时可站在患侧适当扶持一下,直到患者能自己完成动作。1.2.7步行训练当患者可持续坚持10〜15min站立后,且无劳累感觉时,医护人员可指导患者进行步行训练。患者手持手杖,护理人员于患侧站立,告知患者手杖伸出的同时迈患侧肢,重心逐渐向患侧转移,护理人员此时辅助患侧膝关节支撑重力,让患者再迈健侧肢体,一个步行周期便完成。护理人员或患者家属协助患者进行反复训练,直到患者的独立行走。1.3疗效评定标准观察并记录患者肌力恢复状况,将其划分为六个级别:0级代表感觉不到肌肉的收缩;I级表示无法进行运动,肌肉收缩;II级表示无法自行完成运动,但在医护人员的协助下可以进行简单的运动;III级表示能够克服自身身体的重量,进行简单的运动;IV级表示能够自发进行中级运动;V级表示无上下床障碍,肌力功能基本康复。1.4观察指标所有患者进行入院时和出院前1天肌力测试比较。1.5统计学处理采用SPSS12.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数土标准差(x土s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P2结果分别对患者在入院时和出院前1d的患肢肌力进行测验,将出院时肌力与入院时肌力对比,发现改善效果明显,差异有统计学意义(P
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