时安放口咽通气道,保持呼吸道通畅。? ?2确保病人安全:护理全麻苏醒病人,护士必须守在床旁,安置约束带,以防病人突然烦躁而发生坠床,及时观察病人四肢血运、皮肤温度、静脉注射部位等情况确保皮肤无受压损伤。?? 3适时护理,减少刺激:很多病人烦躁是由一些不必要的刺激引起,护理苏醒期病人,应在严密观察病人的基础上有针对性地实施护理。如吸痰,应先听诊双肺呼吸音,对痰鸣音重或呼吸音低,呼吸道分泌物多者,应马上吸痰,即使病人烦躁也必须先清理呼吸道分泌物。但如病人双肺呼吸音清,又不急于拔管,就不必反复吸痰,以免刺激而引起烦躁。Р躁动患者的护理Р4综合分析,对症处理:护士应掌握麻醉中所用药物的药理作用、作用时间,分清是镇痛药、镇静药、肌松药等的残余作用,还是病人自身病情所致。例如病人呼吸无力致缺氧性烦躁,应分析呼吸无力的原因,是肌松药的残余作用还是镇静药的影响或是病人自身的问题。如是肌松药所致,一般是手术结束前使用肌松药的时间偏晚,或病人年老体弱,存在对药物的代谢降低等,可适量应用新斯的明拮抗或给予人工辅助呼吸,延长拔管时间。应用拮抗药也要根据病人情况选择应用。如遇异常烦躁或症状异常的病人应及时查血气等作综合分析,且不可一味应用拮抗药或镇痛、镇静药等而延误治疗。Р5 妥善固定各管道:为了避免各种管道因牵拉而发生脱管现象,应将管道置于相对安全的地方,并给输液管道、引流管或气管插管加贴胶布固定,同时给予管道一个身体活动时最大的活动空间。 ??6保持病房环境安静,以减少因此引起的病人痛苦和不安。Р约束具的使用Р床档的应用临床上有用帆布、木质或金属制成的床档,使用时须两侧同时使用,一侧靠墙的可在外侧放置床档,床头及床尾用布带固定好,在进行治疗和护理时,可解开带子,操作完毕即将床档固定好。为便于护理操作,床档中间可安装活动门,使用时打开,用毕即关好活动门,使意识不清的患者或患儿的活动限制在床档范围内
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