膜转运?部分通过血管、淋巴管吸收再分布?小部分通过结膜、巩膜直接弥散Р常用局部眼药剂型Р滴眼液?最常用的眼药剂型,方便、舒适?标准滴眼液 30-50μL/滴?结膜囊容量最多10μL?泪液的更新 16%/min?如何科学地滴眼药?Р滴眼药的方法学?通常滴入下方结膜囊内? (但患者通常是滴在角膜上,患眼对着眼药滴)?再滴眼药的最短间隔为5分钟? (促进药液的眼部吸收而又不被冲溢出眼外)?滴药后按压鼻泪道以及闭睑数分钟? (可以减少泪道的唧筒排泄作用,增加眼部吸收和减少全身吸收)Р常用局部眼药剂型Р眼膏(油膏)?明显增加脂溶性药物在眼部的吸收? (以凡士林、羊毛脂和矿物油作为基质;? 增加眼药与眼表结构的接触时间)?减缓眼刺激症状? (眼表病损时,可起润滑和衬垫作用)?缺点是视物模糊Р眼科特殊给药方式Р眼周注射? (避开了角膜上皮对药物吸收的屏障作用,一次用药量较大,可在眼局部达到较高药物浓度)? 球结膜下注射、球旁注射和球后注射?眼内注射? (立即将有效浓度的药物释送到作用部位,所需药物的剂量和浓度均很小且疗效较好)? 前房注射、玻璃体注射Р眼周注射Р球结膜下注射? 药物吸收主要是通过扩散到达角膜基质层和角巩膜缘组织入眼内,适用于眼前段病变;?球旁注射? 主要经巩膜渗入,适用于虹膜睫状体部位的病变;?球后注射? 在晶状体虹膜隔以后部位达到治疗浓度,适用于眼后段以及视神经疾病。Р眼内注射Р前房内注射? 眼内感染、渗出、凝血等?玻璃体腔内注射? (经睫状体扁平部的,以及玻璃体手术的灌注液内给药)? 眼内感染、渗出、水肿、出血等Р注意事项Р眼周注射? 存在眶内球外组织结构、眼球可能损伤的危险性? (结膜、球壁、血管、眶内神经、中枢)?眼内注射? 药物对眼内组织的毒性作用(剂量、浓度)? 眼内组织机械性损伤Р眼局部应用的抗生素Р抗细菌药?抗病毒药?抗真菌药?抗衣原体药?抗原虫药? ……
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