小脑出血РICU 护理查房Р主讲人:张伟维?指导老师:梅丽曼Р概述.易患因素Р病理生理Р临床表现Р总纲Р诊断.治疗Р病情简介Р护理诊断Р措施.评价Р健康教育Р疾病概述Р小脑出血与高血压病有直接关系,是由小脑齿状核动脉破裂所致。吸烟、酗酒、食盐过多、体力和脑力劳动过度,都会发生小脑出血。小脑出血多数表现为突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,可有眼球震颤。Р小脑的位置、结构、特点、功能。Р小脑位于颅后窝,居脑桥和延髓的背侧,其上面平坦,与硬脑膜形成的小脑幕贴近,下面的中部凹陷,两侧呈半球隆起,依托在颅窝底。小脑两侧的隆起为小脑半球。中间比较狭窄为小脑蚓区。Р小脑的位置、结构、特点、功能。Р小脑的功能主要表现在3个方面:维持身体平衡、维持和调节肌肉的张力、维持肌肉间运动的协调。Р易患因素:Р小脑出血是指小脑实质内的出血,与高血压病有直接关系。?1、高血压,以收缩压升高尤为重要; ?2、脾气急躁或情绪紧张,常见于生气、与人争吵后; ?3、吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重; ?4、过分疲劳,体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。Р临床表现Р小脑出血:多数表现突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,一侧上下肢共济失调而无明显瘫痪,可有眼球震颤,一侧周围性面瘫。少数呈亚急性进行性,类似小脑占位性病变。重症大量出血者呈迅速进行性颅内压增高,很快进入昏迷。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。Р诊断要点Р1.头颅CT或MRI(首选检查项目)? 病后立即出现高密度影像。?2.突然起病的眩晕、频繁呕吐,枕部头痛,可有眼球震颤。
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