医嘱的书写Р林寿宁Р(一)临时医嘱Р临时医嘱是一次性执行的医嘱。护士执行后,该医嘱作用自动消失。所以需要一次性(有时也有几次,但不超过24小时)执行的医嘱,一般开在临时医嘱单上。临时医嘱需要紧急执行的应注明“急”。Р1.临时医嘱单内容Р一般项目? 开始栏? 医嘱栏? 计费栏Р2.临时医嘱单书写的? 常见内容及方法Р⑴化验及检查:? 血、尿、大便等检验,脏器功能检验(心电图、B超、X线等)……。书写时照项目开出即可。Р⑵一次性服用的药物:? 西药、中成药、口服药、外用药、注射药等等。所服药物需要成盒(瓶)开出时也在此开。? 书写时注意药名、剂型、含量、规格、用量、用法等。Р如:? 654-2片 10mg? 氧氟沙星片 0.1×12#×1盒? S. 0.1 T.i.d(交病人)? (口服可省略不写)Р复方氨基比林针 2ml im.?50% GS 40ml iv.?氨茶碱针 0.25 10min?5%GNS 500ml?10%氯化钾针 10ml ? iv.drip . 40gtt/min.? (药物规格为克时可省略不写)Р又如:Р⑶中医处方:? 每行4味药(也有3味的),注明剂量、剂数、煎法、服法、日期。?如:? 党参15 白术10 茯苓15 ? 陈皮6 半夏10 砂仁10 ? 木香5后下炙甘草5? 3剂水煎服每日1剂? 复煎(27~29/1)
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