等药物者。Р四、洗胃液的选择?1、普通温水:用于毒物不明时紧急洗胃即可。?2、高锰酸钾:0.01—0.02%用于巴比妥类、安定类、阿片类、氰化物、砷化物、毒蕈类毒物中毒。不宜用于乐果中毒。?3、碳酸氢钠:2-4%用于有机磷类农药、拟除虫菊酯类农药、氨基甲酸酯类农药、香蕉水、某些重金属中毒。不能用于敌百虫中毒。?4、双氧水:0.3%用于阿片类、氰化物中毒。Р洗胃液的选择Р5.去甲肾上腺素洗胃液: 0.008%去甲肾上腺素主要为a受体激动剂,在胃内因局部作用使胃粘膜血管收缩,在肠内易被碱性肠液破坏,并被肝脏代谢,经消化道难产生吸收作用,对收缩压影响不明显,故对高血压以及老年患者也适用。?6、柔酸:1-3%用于吗啡类、洋地黄、莨菪类、毒蕈类中毒。?7、卤盐类中毒:豆浆胃管内注入。?8、汽油、煤油中毒:不可直接洗胃,应先用液体石蜡150-200ml灌入使其溶解被吸收,后再洗胃。?9、洗衣粉溶液:用于百草枯中毒的洗胃。Р五. 经口、经鼻插入洗胃管?优、缺点比较Р经口的缺点?1、插胃管时病人容易引了恶心、呕吐、影响一次性胃管成功率。不配合的病人在置牙垫时容易造成牙齿损坏。?2、洗胃过程中口腔分泌物增多,容易返流至气管引发呛咳,严重者出现窒息。?3、洗胃过程中胃管随恶心呕吐动作容易脱出,护士不得不一只手牢固固定着胃管和牙垫,造成人力浪费。?4、洗胃过程中病人不能讲话,阻止了语言交流,不利于心理护理及了解病人感受。Р经鼻的缺点?1、清醒患者可引起恐惧反应,咽反射增强,甚至发生喉痉挛,并易发生盘曲于口腔或误入气管。?2、置管不能一次性成功时,反复经一侧鼻孔插入,易损伤鼻粘膜,引起鼻腔出血和心身疾病如:恶心、呕吐、心率加快,特别是老年人。?3、因管道堵塞鼻腔,影响患者通气,出现躁动不安。Р综合以上因素总结如下:?儿童、鼻腔疾患、老年人易从口腔插管;其他患者可从鼻腔插管,插管前向鼻腔内喷麻黄素。
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