骨关节炎的规范化治疗?Surgical Treatment of OsteoarthritisР社会支出Р骨与关节疾患Р人口老龄化Р背?景Р骨关节炎Р人口老龄化?2020年老年人为发达国家人口1/4?> 65岁一半慢性病为“骨关节炎”Р危害极大Р骨关节炎(osteoarthritis)Р退行性关节病?退行性关节炎??肥大性或增生性关节炎Р又称Р病因不同相似生物学形态学和临床特征? 病变累及关节软骨? 软骨下骨? 关节囊及韧带? 滑膜? 周围肌肉Р骨关节炎?Р关节软骨纤维化、劈裂、溃疡、缺失Р美国骨科学会(AAOS) 1994Р骨关节炎?危害严重Р骨关节炎发病率? 15~44岁?5%? > 60岁?40%? > 75岁?80%? >60岁者约1.3亿人,占总人口10%? OA患者5200万人Р我国Р流行病学(国内)Р北京>60岁Р有症状OAР影像学OAР男性Р女性Р男性Р女性Р5.6%Р15.0%Р21.5%Р42.8%РYuqin Zhang. Comparison of the Prevalence of Knee Osteoarthritis. <A&R>2001;Vol 44,No.9Р发病因素Р遗传缺陷? 肥胖? 年龄(>60岁)? 性别(女性)Р创伤? 重复应力损伤? (蹲跪负重>25kg 职业)? 高对抗运动? 代谢异常Р发病因素