?P(plan,计划):根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。Р分诊技巧РPQRST公式:适用于疼痛的病人。Р P(Provoke,诱因):疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。?Q(quality,性质):疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。?R(radiate,放射):有否放射痛,向哪些部位放射。?S(severity,程度):疼痛的程度如何,若把无痛到不能忍受的疼痛用1一10的数字来比喻,相当于哪个数的程度。?T(time,时间):疼痛开始、持续、终止的时间。Р分诊技巧РCRAMS评分:CRAMS评分是主要采用循环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解剖部位的一种简易快速、初步判断伤情的方法。?为便于记忆,以CRAMS代表,每项正常记2分,轻度异常记1分,严重异常为0分,总分8分。?CRAMS记分是总分越小,伤情越重。РCRAMS评分РC(Circulation,循环):毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg为2分,毛细血管充盈延迟和收缩压85一99mmHg为1分,毛细血管充盈消失和收缩压<85mmHg为0分;?R(respiration,呼吸):正常为2分,急促、浅或呼吸频率>35次/分为1分,无自主呼吸为0;?A(Abdomen,腹胸部):无压痛为2分,有压痛为1分,肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分;?M(Motor,运动):运动自如为2分,对疼痛有反应为1分,无反应或不能动为0分;?S(SPeech,语言):正常为2分,谵妄为1分,讲不清完整的词语为0分。Р病情分级Р一级: (急危症)Р病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。?决定:进入绿色通道和复苏抢救室。?目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
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