冠心病预防

行预防,二级预防是指发病后预防,三级预防是指发病后防止发生并发症,过去30年美国依靠积极预防提高了平均寿命4.6年。我国临床重治疗轻预防,造成我国心脑血管疾病复发率高的主要原因。Р因此在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。Р冠心病预防策略Р加强一级预防,?防止冠状动脉粥样硬化?的发生,消灭冠心病于萌芽状态;Р重视二级预防,?提高全社区冠心病的早期检出率,?加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;Р不可忽视三级预防,?及时控制并发症,?提高患者生存质量延长寿命Р冠心病预防Р冠心病简介Р1Р冠心病一级预防Р2Р冠心病二级预防Р3Р冠心病三级预防Р4Р冠心病的一级预防Р冠心病的一级预防——即对危险因素的干预。?危险因素包括:Р男性Р家族史Р吸烟Р过度?肥胖Р三高Р脑血管或?外周血管阻塞?既往史Р冠心病的一级预防Р1.控制血压?我国18岁以上居民高血压患病率已达18.8%,而高血压知晓率、治疗率和控制率分别为30.2 % , 24.7%和6.1%。因此,应加强对患者高血压防治知识的宣教。指导患者合理膳食,学会自我监控血压,保持乐观情绪,鼓励患者长期药物治疗。?目前强调在抗高血压治疗时需同时注意控制其它危险因素,因为血压升高易伴有高血脂、高血糖纤维蛋白原升高以及心电图不正常。Р冠心病的一级预防Р2.降低血清胆固醇?资料表明,高血脂症是冠心病重要的独立危险因素。?血清总胆固醇水平与冠心病有极显著的相关性。当总胆固醇在5.2~6.21毫摩/升(200~239毫克/分升)或(和)LDL-C为3.4~4.1毫摩/升(130~159毫克/分升)时,可采取非药物的干预,总胆固醇≥6.24毫摩/升(240毫克/分升)的高胆固醇血症者,应在医生指导下采取药物和非药物两种降脂措施。