高血压病”、“冠心病”、“糖尿病”等。Р现病史:患者于2014-10-16在B超引导下行肾穿刺活检术,术后无不适。Р实验室检查Р日期Р血钾?mmol/L?(3.5-5.5)Р白蛋白?g/L?(33-55)Р尿蛋白g/24h?(0.02-0.2)Р甘油三脂 mmol/LР总胆固醇:mmol/LР血红蛋白g/l?(110-160)Р体重KgР主要治疗Р予抗炎、护胃、护肾、抗感染、补钙、改善贫血等对症治疗Р口服激素:Р体温: 度血压: mmHg,?脉搏: 次/分呼吸: 次/,? 专科检查:Р体查汇报Р护理问题Р针对该病人长期服用激素治疗:Р问题1.如何观察疗效及预防并发症的发生?Р问题2.如何正确有效的做好健康宣教?Р服用激素期间的观察要点Р1、感染风险: 有无延迟不愈的伤口、皮肤破损、炎症等。?2、精神状态改变: 有无情绪、行为的改变、睡眠状况。?3、消化道症状: 有无胃痛、食欲下降及反酸等、大便? 颜色(有无黑便及柏油样大便)。? 应高度警惕类固醇性溃疡和胃肠出血。?4、全身过敏反应: 皮疹、药疹等。?5、骨质疏松: 背痛、腰痛或其他部位骨痛。?6、有无其他出血倾向: 鼻出血、牙龈出血等。?7、体液及电解质情况: 监测体重、评估浮肿程度(颜面浮肿? 与满月脸作区别)。?8、有无诱发血糖、血压增高。?9、用药依从性。Р口服激素后的健康宣教Р1、 必须按医嘱服药:不可擅自增减剂量、变更服药次数和? 时间或停止服药。Р2、预防感染: 注意公共卫生及房间通风,保持皮肤及会阴部? 皮肤清洁,防止割伤发生感染。注意饮食卫? 生,勤洗手,保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后? 漱口。Р3、定期复诊:监测血糖、血压的变化,注意体液与电解质紊乱? 及体重、浮肿程度的变化。Р4、保护胃黏膜:避免食用刺激性较大的食品,如:辣椒、浓? 茶等。服激素期间同服护胃药。如有胃痛、? 大便颜色发黑等要及时回院就诊。
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