,怎么办?Р《临床输血技术规范》明确规定输血前必须作三项试验: ? ⑴血型检定? ⑵抗体筛查? ⑶交叉配血? 正常情况,一个熟练的技术员,20 分种左右可以完成全部实验。? 但是: 在抢救重危病人时, 如果遇到疑难血型, 输血科定不出血型, 临床输不上血,怎么办?РABO 疑难血型Р正、反定型不一致, 要作多项辅助试验,才能正确判定ABO血型, 输血科完成这些辅助试验,快则几小时,长则几天。а 病人命悬一线,定不出血型就不敢输血,急诊抢救, 病人万一在等待鉴定ABO血型期间死亡,发生医疗纠纷,怎么办?Р病人垂危,抢救争分夺秒, ABO血型虽然清楚;? 正巧血库没有病人需要的ABO同型血, 等待血站采集送来同型血期间发生危险,怎么办?Р血库没有同型血,怎么办?Р没有Rh(-)血,怎么办?РRh(-)病人,当没有Rh(-)血,紧急抢救时?就只有两个办法---没有第三个办法!!?1、立即找Rh(-)血; ?2、配合型输血; ? 这两个办法都有风险!Р没有Rh(-)血,立即找Rh(-)抢救Р2009年,山东董明霞医疗纠纷案: ?2012年11月1日,济南历下区法院作出一审判决: Р两医院和血液中心败诉,合计赔偿35万元。Р没有Rh(-)血,配合型输血Р“配合型输血”抢救成功; ? 1997年天津谢晓荣医疗纠纷案:? 这场官司折腾八年, 医院最终虽然没有败诉,但已被折磨得心力交瘁!? 导致国家将检验Rh血型写进了新的输血规范。Р配不上血,怎么办?Р自身免疫性溶血性贫血(AIHA),“永远”配不上血,病人就诊时,如果严重贫血,命悬一线,怎么办? ?1、配不上血,如果不输血,病人死了,内行告你一状:抢救不及时,甚至见死不救;?2、配不上血,如果输血,万一病情本身恶化, 内行告你一状:病情恶化或死亡与输血不当有因果关系;?3、配不上血,如果报告配血相合, 内行告你一状:弄虚作假,罪加一等。
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