叉配血试验不合;采取各种措施,输血科血液储备仍无法满足患者紧急抢救输血的需要。特殊情况下紧急输血申请与报批流程未知患者ABO及Rh血型ABO、RhD同型血液储备无法满足需求时紧急抢救输血;ABO疑难血型患者紧急抢救输血;交叉配血不合或/和抗体筛查阳性患者紧急抢救输血;输血科工作人员根据患者输血前血型血清学试验结果及血液库存情况,立即告知临床科室负责医师;临床科室接到输血科反馈信息后,由抢救现场最高职务(职称)医生根据患者病情及输血紧急程度,提出紧急输血治疗方案,报医院医务科审批或总值班备案,并通知输血科启动紧急抢救输血程序;特别情况下可由抢救现场最高职务(职称)医生电话申请报批,经医务科或总值班同意后,在输血申请单上标明“已报告医务科批准,事后补办”字样并签名,方可实施;需紧急配合型发血,由抢救现场最高职务(职称)医生在输血申请单上标明“要求紧急配合型发血”的字样并签名,报医务科同意;紧急情况下事先电话申请报批的,应在在7日内补办报批手续;不等交叉配血试验结果而要求先行发血的首次发血,由抢救现场最高职务(职称)医生签署意见,在输血申请单上标明“不能等交叉配血试验结果,要求先发血”的字样并签字,报医务科或总值班批准;经医务科审批或总值班备案后,经治医师填写《输血治疗知情同意书》,征得患者或其近亲属同意后,医患双方在《输血治疗知情同意书》上签字,并保存在患者病历中,对无自主意识无家属的患者的特殊情况下紧急输血,应报医院授权负责人(医务科或总值班)批准同意、备案后实施;特殊情况下紧急输血在完成审核和报批手续后,应将输血申请单打印一式二份,一份用于临床用血,一份交由输血科登记、存档;临床科室应及时将输血申请报批手续交至输血科保存10年。输血科工作人员在接到特殊情况下紧急输血报批手续或临床医生和医务科或主管领导的紧急输血电话通知后,应及时报告输血科主任,经授权后启动特殊情况紧急发血;
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