第三产程:又称胎盘娩出期,是指从胎儿娩出开始至胎盘娩出为止。约需5~15分钟,一般不超过30分钟。(1)子宫收缩胎儿娩出后,子宫暂时停止收缩,产妇感到轻松。数分钟后宫缩重新出现,产妇又出现明显的阵发性腹痛。宫体变硬呈球形,宫底降至脐下1-2cm。一、第三产程的临床经过(2)胎盘剥离子宫收缩使宫腔容积缩小,胎盘不能相应缩小,使胎盘附着面与子宫壁发生错位而剥离。1.子宫体变硬成球形,子宫底上升高达脐上2.阴道少量流血3.露出于阴道口的脐带自行向下延伸4.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,外露于阴道口的脐带不见回缩3、胎盘完全剥离征象.4、胎盘排出方式①②
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