异常Р社区常见精神疾病Р精神分裂症?躁狂发作?抑郁障碍?双相情感障碍?精神发育迟滞伴发精神障碍Р5Р什么是“精神分裂”?Р知Р情Р意Р意Р知Р情Р具有思维、情感、行为等多方面的障碍?以精神活动内部之间以及精神活动与环境之间的不协调为特征Р6Р精神分裂症的危害Р患病率高:世界平均水平约1%,中国 6.55‰?住院率最高:占精神科住院患者的2/3?复发率高:首次发病治愈后2年之内,如果不维持治疗,复发率高达80%?致残率高:主要构成精神残疾Р精神分裂症常见症状Р幻觉:幻听、幻视等?妄想:关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、夸大妄想、影响妄想等?情感障碍:淡漠、情感不协调、情感倒错?意志行为:意志力减退、行为怪异、自语自笑Р精神分裂症常见紧急情况Р社区中常见的紧急情况:? 冲动伤人? 自杀自伤? 急性药物副作用?急症产生的原因:? 症状支配? 长期患病,精神压力过大? 面对歧视,无法承受心理压力? 服药量过大,不能定期看门诊Р病情波动处理办法Р第一步:和家属一起,劝说患者尽快看医生?同意看医生,或门诊调整治疗方案,或安排住院治疗?不同意看医生,有必要强制患者接受住院治疗时,请求民警?帮忙,协助家属送患者去看医生?第二步:不必强制住院者,回到家中后的干预措施?定期(每周)和患者见面,或家访或患者到社区门诊复诊?嘱家属严格按照门诊医生的治疗方案进行药物治疗,保证患?者按时按量将药物服下?定期(每两周)到精神专科门诊复查?嘱家属加强护理,防止出现外走、自杀、自伤、冲动等行为Р急性药物副作用的处理Р常见原因:? 药物过量、药物慢性蓄积、药物不耐受?处理办法:? 蓄意自杀:了解服药的数量、种类、时间,尽快到? 急诊按急性药物中毒处理。307医院可查血药浓度,? 可查出药物种类? 慢性蓄积:对症处理? 药物不耐受:可洗胃或促代谢治疗。急性肌张力障碍者,可给予东莨菪碱0.3mg/支肌肉注射
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