措施。Р能力Р知识Р素养Р学习重点、难点Р重点:老年人常见精神疾病的护理评估及措施。Р难点:老年人常见精神疾病的护理措施。Р老年护理学Р案例导入Р宋奶奶今年72岁,8年前丈夫去世。宋奶奶和她过世的丈夫生了3个子女,他们目前均已结婚,建立了自己的家庭,美中不足的是他们都在外地。过去每年她都要到各个子女家去一次,平时则经常同邻居打打麻将、聊聊天,并参加了一个老年舞蹈团。她还喜欢烹饪和听戏。? 但在4个月前,宋奶奶发现自己对社交和烹饪的兴趣越来越淡,每做一件事似乎都要付出巨大努力,甚至自己在早晨都无法下床。又过了几个星期,宋奶奶开始睡眠紊乱,她常在半夜被噩梦惊醒,醒来后又什么都忘了,而且无法继续入睡。但在白天,倦意又像阵阵波浪一般将自己淹没,变得昏昏欲睡。她的体重下降了10多斤,她不再外出同邻居打麻将、聊天,也不去跳舞了,每天就坐在电视机前。她并不在意电视内容,只要简单就行。看烹饪节目、看电影都没兴趣。因为她无法跟上剧情变化。Р宋老太太怎么啦?Р老年护理学Р思考Р1.考虑患者可能的诊断是什么??2.列出患者主要的护理诊断??3.怎样对患者进行护理?Р老年护理学Р一、老年期抑郁症?概述:?广义的老年抑郁症是老年期初发和继发的各种功能性精神疾病? 狭义的老年抑郁症是老年期初发的各种功能性精神疾病?二、病因?神经递质代谢异常?神经内分泌功能紊乱?心理社会因素?继发性抑郁往往与心、脑血管疾病有关Р老年护理学Р三、临床特点Р情感障碍?思维活动障碍?意志行为障碍?精神活动障碍?躯体症状?自杀观念和行为Р老年护理学Р四、治疗原则Р药物治疗?三环类抗抑郁剂(TCA) ?四环类抗抑郁剂如马普替林及新一代米安色林为?选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)主要有氟西汀、帕罗西汀等?睡眠剥夺治疗?电抽搐治疗?心理治疗?维持治疗Р老年护理学Р护理Р【护理评估】?既往史?用药史?心理社会功能Р老年护理学
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