_干眼症

干眼症? (dry eye syndrome)? Р 2011-10-16Р又称角结膜干燥症(keratoconjunctivitis a,kcs)是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常、导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称。Р概述Р泪膜由外至内分为:?脂质层:由睑板腺体分泌;?水样层:主要由泪腺和副泪腺分泌;?黏蛋白层:主要由结膜杯状细胞分泌。?泪膜对维持眼表面的健康十分重要。Р概述Р泪膜功能包括:?润滑眼表,提供光滑的光学面?湿润及保护角膜及结膜上皮?通过机械冲刷及其抗菌成份抑制微生物生长?向角膜提供必要的营养物质Р概述Р病因分类:?水样液缺乏性干眼症?黏蛋白缺乏性干眼症?脂质缺乏性干眼症?泪液流体动力学(分布)异常所致干眼症?临床分类?泪液生成不足型?蒸发过强型Р分类Р干眼Р泪液分泌不足РSjogren综合征Р原发性Р继发性Р非Sjogren综合征Р泪腺疾病Р泪腺导管阻塞Р缺乏反射性泪液Р蒸发过强Р睑板腺疾病Р暴露Р其他:?1.角膜接触镜?2.瞬目异常Р临床分类Р泪液分泌低下Р紫外线Р精神因素Р药物毒性Р口服药Р外伤Р糖尿病Р睑板腺炎Р结膜松弛Р戴隐型眼镜Р手术Р眼睑闭合困难Р睫毛乱生Р炎症Р老龄Р眼表泪膜不稳定Р角结膜上皮损伤Р泪液质或量异常Р恶性循环Р过敏Р各种引起干眼的原因Р眼部干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动、视疲劳、难以名状的不适、不能耐受有烟尘的环境等Р临床表现Р依据:?症状?泪液分泌不足和泪膜不稳定?眼表面上皮细胞的损害?泪液的渗透压增加?方法:?泪液分泌试验?泪膜破裂时间?荧光素染色等方法Р诊断