手指为准)?约肩峰下1.5 cm处,即为上臂三角肌注射区域?此处肌肉较薄,只可做小剂量注射。Р注射器与针头的选择Р根据药液粘稠度、刺激性强弱及药量多少等选择合适的注射器? 对于注射药量不足1ml者可选择1 ml注射器,1 ml注射器针柄长度为1.8 cm左右,不致进针过深,针头较细对组织的损伤较小(适合新生儿)Р合适的体位Р· 新生儿肌注时采用屈体位,即四肢屈曲交叉于胸前,可能使其感觉安全、舒适。Р· 一般患儿均采取俯卧位(家长夹住患儿并固定好患儿的腰及上肢防止患儿手触摸针头污染注射区,避免划破患儿的手及臀部的皮肤)。Р操作规程Р1、护士自身常规准备?2、备齐用物:注射盘、注射卡、注射器、针头、根据医嘱准备药物?3、评估新生儿(避开瘢痕、硬结,使肌肉完全放松)、环境?4、核对解释,取得家长的配合?5、选择恰当的体位,选择合适的注射部位,常规消毒?6、再次核对,并抽吸药液,排尽空气?7、操作方法(臀中肌):? 选择新生儿髂前上棘外侧三横指(新生儿手指)处常规消毒,左手拇指及食指捏起该处皮肤及肌肉层? 注射针头应保持垂直角度,中指固定针栓,针头与皮肤呈90°? 抽吸无回血后,宜快速注射,刺入针梗2/3,操作时注意三快一适中(进针快、注射快、拔针快,捏起皮肤及肌肉用力要适中) ,拔针后要局部按压 1~ 2分钟?8、整理用物,洗手,记录。Р注意事项Р·护士做好注射前的三查七对工作,务必做到准确无误,防止感染。?·肌注过程中,对婴幼儿要固定好,不让其挣扎乱动,以免弄断针头。肌内注射拔针后采用错位按压法。?·2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。?·进针时针更切勿全部刺入,防止针梗从根部衔接处折断。若针梗折断,速取无菌血管钳取出;若断端全部埋入,速请外科医生处理。?需长期注射者,应交替更换注射部位,选用细长针头。注射刺激性强的药物时,也应选用长针头深注射。?多种药物同时注射,注意配伍禁忌。
全文预览
