囊虫?3,位于脑深部中线附近的常见的有:淋巴瘤?4,脑外的:脑膜瘤:有脑外的征象,如脑膜尾征,灰质挤压征等。?二,形态? 1,脑脓肿:脑脓肿环形壁的内外侧通常(即使是多个环的时候)都是非常光滑的,壁的厚度也较均匀,有壁结节时诊断脑脓肿就要小心了。?2,转移瘤环形强化形态多为类圆形,环壁通常完整,壁的厚薄不均匀。?3,星形细胞瘤强化的壁通常有不连处,形态不规则,有侵袭性表现。?4,脑囊虫,强化的环通常较小,可见头节。?5,淋巴瘤,实性的全瘤强化的多见,环形强化时形态也较规则。??在分析环形强化的病灶时,综合多方面分析,会得出比较准确的诊断。Р脑环形强化Р淋巴瘤Р免疫功能损害情况下,由于病变中心坏死,增强表现为环状强化,为厚环且存在结节。?淋巴瘤不发生钙化,除非病人曾经进行放疗。极少发生瘤内出血。有时候可以看见明显强化,增厚的室管膜。但是其它免疫损害性疾病,例如弓形体病,隐球菌病,转移,脓肿也可以出现与淋巴瘤相类似的环状强化。РHIV淋巴瘤Р多发性硬化Р同心圆硬化РT1WI示双侧侧脑室旁多个类圆形病灶,其中一病灶呈典型的等、低相间同心圆样改变(箭),另一病灶不典型病灶呈煎蛋样改变,中心可见半环样结构(长箭),本例同时伴有右额叶斑片状病灶;?T2WI和Flair像显示左侧额叶两个相连病灶,呈稍高、高信号交替环,周缘可见“晕环”征象,其直径比T1WI信号灶略大,同心圆样结构更明显;Р脑脓肿Р脑脓肿Р脑脓肿壁的MRI信号表现:在T1 W和T2W的图像上与脑组织基本等信号。?在T1W影像上为高信号的脑脓肿壁,强化后脓肿壁厚度明显高于强化前的脓肿壁(图1),而T1W上为等信号的脑脓肿在强化前后脓肿壁厚度基本相同。在MR的T1W和T2W上所显示的脓肿壁不完全等同于CT及MR的强化影像,它不完全代表脑脓肿壁的肉芽组织,而是表示了炎性反应的影像学。而在肿瘤中囊性瘤壁的厚度在强化前后无明显差异。
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