急性一氧化碳中毒Р教学重点РCO中毒的发病机制?CO中毒的临床表现?CO中毒的诊断及中毒程度的分级?CO的治疗原则及护理?一氧化碳中毒迟发脑病Р全世界每年死于一氧化碳Р中毒的人数超过250万人Р一氧化碳中毒Р——秋冬杀手РCO的理化特性Р含碳物质燃烧不完全,产生一氧化碳РCO是无色、无臭、无味的气体、气体比重0.967。Р“安静的杀手”РCO中毒原因Р发病原因Р工业中毒:炼钢、炼焦、烧窑,钢铁和化工企业矿井放炮、煤矿瓦斯爆炸事故碳素石墨电极制造等。?日常生活中毒:在使用煤炭、家用煤气、石油液化气、煤油、柴油、木炭、沼气等作燃料Р中毒机理Р一氧化碳经肺被吸收入血后,立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(HbCO),降低了血红蛋白的携氧能力,导致低氧血症和组织缺氧Р发病机制РCOРHbРCOHbР+РCOHb不能携氧? CO与Hb的亲和力比氧与Hb大 240倍? 而COHb的解离速度是O2Hb的1/3600? COHb的存在还使氧解离曲线左移РCO 中毒РCOHbРCOРO2РO2HbРHbР肺部Р血液