球菌等。Р急性上呼吸道感染Р临床分型:? 1、普通感冒? 2、急性病毒性咽炎和喉炎? 3、急性疱疹性咽峡炎? 4、急性咽结膜炎(热)? 5、急性咽扁桃体炎?卡他症状:咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状Р(一)普通感冒? 1、俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。? 2、成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。? 3、临床表现:起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。可伴咽痛、听力减退、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5-7d痊愈。Р(二)急性病毒性咽炎和喉炎? 1、急性病毒性咽炎:a、多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。b、临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。C、查体:咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。? 2、急性病毒性喉炎: a、多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。b、临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽。C、查体:喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。Р(三)急性疱疹性咽峡炎? 1、常由柯萨奇病毒A引起? 2、临床表现为明显咽痛、发热,病程约一周? 3、查体:可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。? 4、多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。Р(四)急性咽结膜炎? 1、主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。? 2、临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。? 3、儿童多见。
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