尺桡骨骨折的教学查房Р主讲人:毛珊珊Р骨一Р一、概述Р二、病因Р三、临床表现Р四、诊断与治疗Р五、护理Р六、健康教育Р概述Р.Р前臂有尺骨和桡骨组成,二者对前臂的Р旋转及稳定起到重要的作用,尺桡骨双骨Р骨折为前臂骨折中较常见的一种,多见于Р幼儿和青少年。Р机器绞伤Р直接暴力Р间接暴力Р病因Р1Р2Р3Р临床表现Р成人无移位的前臂双骨骨折较少见,患Р者伤后前臂肿胀、疼痛、畸形,前臂和手Р的活动受限,可有缩短和成角畸形。局部Р压痛,骨擦感和异常活动。Р诊断РX 线РCT 检查Р治疗Р切开复位内固定术,手术最好在损伤开始24—48小时内进行。Р非手术Р手术Р注意骨筋膜室综合征的发生和治疗Р手法复位,石膏和夹板外固定。Р1Р4Р心理护理Р饮食给予高蛋白、高维生素、高钙饮食,促进生长发育及骨质愈合。Р无论是石膏固定还是夹板固定,患肢必须保持在肘关节屈曲90度,前臂中立位,此时骨间隙最大,骨周围肌肉及上下骨间隙及斜索均处于等张位,有利于骨折的稳定,是理想的固定体位。Р2Р3Р患肢抬高位,以利于静脉和淋巴的回流减肿胀,严密观察末梢血供、运动及感觉功能同时指导患者做手掌的伸手与握拳运动。Р护理术前护理Р5Р保持有效的固定Р完善术前的各项化验和检查。Р6Р护理术前护理Р1Р4Р根据麻醉方式指导卧位与饮食Р抬高患肢,有利于静脉回流,减轻肿胀。Р对石膏固定者,患肢摆放应舒适,并注意石膏护理,保持石膏外观清洁、干燥、密切观察指端皮温、色泽、感觉及运动功能。Р2Р3Р有切口引流的保持引流通畅,观察引流液的量、颜色、性状并记录引流量。Р护理术后护理