,欧本海姆征,高登征。?霍夫曼氏征阳性,它代表上肢锥体束症(损伤或病变),常见于脑血管疾病等,也可见于颈椎病变。?脑膜刺激征阳性见于见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。Р病史汇报、体查(床边)РquestionР脑血栓形成的主要病因?颅内压增高的三主征?溶栓过程中需要观察那些内容?什么是三偏征Р概述Р脑血管疾病:由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。?发病率高:120-180/10万?致残率高:75%?死亡率高: 100万/年?给家庭和社会带来沉重负担Р脑的血流及其调节Р正常脑血流量?800-1000ml/min?1/5流入椎基底动脉?4/5流入颈内动脉?脑的平均重量1400g?占体重的2~3%,?脑血流量占全身15~20%。Р脑血流量的调节Р 平均动脉压60~160mmHg可自动调节Р脑血管疾病的分类Р按起病缓急:急性和慢性脑血管疾病。Р按性质Р出血性Р缺血性Р蛛网膜下腔出血Р脑出血РTIAР脑梗塞Р脑血栓形成Р脑栓塞Р腔隙性脑梗死Р脑血管病的分类Р脑血管病通常分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病两大类。?缺血性脑血管病包括:?(1)短暂性脑缺血发作;(简称TIA,又叫小中风或一过性脑缺血发作) ,其病因与脑动脉硬化有关,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。?(2)脑血栓形成,多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。?(3)脑栓塞,可有多种疾病所产生的栓子进入血液,阻塞脑部血管而诱发。?(4)腔隙性脑梗塞Р出血性脑血管病包括:?(1)脑出血,系指脑实质血管破裂出血,不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。?(2)蛛网膜下腔出血,由于脑表面和脑底部的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。Р脑血管病的分类
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