病案首页填写及质控要求病案首页填写及质控要求质管办质管办国家卫计委于 2016 年5月 31 日印发了《住院病案首页数据填写质量规范》《住院病案首页数据质量管理与控制指标》病案首页的质量控制有了独立的评分标准病案首页的重要性住院病案首页数据质量管理与控制指标住院病案首页填报完整率;主要诊断选择正确率; 主要手术及操作选择正确率;其他诊断填写完整正确率; 诊断编码正确率;病案首页数据质量优秀率; 医疗费用信息准确率;病案首页数据上传率。病案首页的重要性病案首页质量评分标准 A类指标— 4分 10 项 B类指标— 2分 14 项 C类指标— 1分 10 项 D类指标— 0.5 分 42 项病案首页的重要性不可有空项,需全部填写。栏目中没有可填写内容的,填写“-”措施:系统控制、人为控制住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。病案首页填写基本要求病案首页必填项目病案首页必填项目
全文预览
