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病案首页填写培训试卷及答案

上传者:梦&殇 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:25KB

文档介绍
他诊断 B.离院方式 C.入院病情 D.总费用E.是否有31天内再住院计划Р8、肿瘤类疾病主要诊断的选择原则正确的包括РA.本次住院针对肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,选择肿瘤为主要诊断РB.本次住院针对继发性肿瘤进行手术治疗或进行确诊的,选择原发肿瘤为主要诊断РC.本次住院仅对恶性肿瘤进行放疗或化疗时,选择恶性肿瘤放疗或化疗为主要诊断РD.本次住院针对肿瘤并发症进行治疗的,选择肿瘤为主要诊断РE.本次住院针对肿瘤以外的疾病进行治疗的,选择该疾病为主要诊断Р9、下面关于出院主要诊断选择正确的有( )РA.对已治和未治疾病,选择已治的疾病作为主要诊断。РB.当基本情况相似时,病人同时具有慢性病和急性病者选择急性病为主要诊断РC.为提高治愈率,选择已治愈的疾病作为主要诊断РD.原发肿瘤伴转移,系再次就诊,按诊治肿瘤的性质或部位选择主要诊断РE.因术后并发症入院的病例选择“..术后”作为主要诊断Р10、下列哪些是病案首页必填项目РA.组织机构代码B.门急诊诊断C.损伤中毒的外部原因D.病理号E.有无药物过敏Р四、问答题(20分)Р为了二甲复审要求,我院针对病案归档管理出台了什么规定?Р一、1、正确2、错误3 、错误4、正确5、正确6 、错误Р7 、正确 8 、正确 9、正确 10、错误Р二、1、 A 2 A 3 C 4 D 5 C 6 B7 B8 B9 C10 B Р11 A12 A13 C 14 B 15 C 16 A 17 B 18 C19 B20 AР三、1 ABCD 2、ABCDE 3ABCD 4、ACD 5、ABCD 6、 ABCDРABD 8、ACE 9、ABD 10、ABCDE Р七日归档率100%,甲级率90%,无丙级病率。病人办理出院后立即整理病历上交给质控员,普通病历护士长三天内交到病案室,死亡病历经讨论后七天归档,未及时归档处罚 10元/份/天,直到上交为止。

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