骨髓细胞形态学检查 Xiaoyan Zhang 概念骨髓象检查是用细胞形态学检查的方法来观察骨髓中细胞的数量和质量的变化, 借以了解骨髓的造血功能,对疾病的诊断、疗效观察、预后的判断等都具有重大价值。骨髓细胞形态学检查的临床应用⒈确诊某些造血系统或非造血系统疾病特征性细胞形态改变各类白血病恶性组织细胞增生症海兰组织细胞增生症多发性骨髓瘤骨髓转移癌霍奇金病 R-S 细胞戈谢( Gancher )病 NHL 骨髓浸润尼曼-匹克病疟疾黑热病⒉辅助诊断某些造血系统疾病骨髓造血功能改变为主溶血性贫血(HA) 血小板减少性紫癜骨髓增生异常综合征(MDS) 骨髓增殖性疾病(MPD) 真性红细胞增多症(PV) 原发性血小板增多症(ET) ⒊鉴别诊断原因不明发热、淋巴结、脾或肝肿大,骨痛或关节痛 PB 异形淋巴细胞、类白血病反应、嗜酸细胞增多症适应症?确诊某些造血系统疾病?协助诊断部分血液系统疾病?提高某些疾病的诊断率?患者多次检查外周血异常;有不明原因的肝脾淋巴结肿大禁忌症?由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病?晚期妊娠的孕妇作骨髓穿刺术应慎重?局部皮肤有弥漫化脓性炎症或局部骨髓炎血细胞生成发育规律正常形态学特征
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