施 CPR 成功率几乎为 0 ?白金时间 1分钟内, 黄金时间 4分钟, 白银时间 4-8 分钟, 白布单时间 8-10 分钟后 1)突然意识丧失,面色死灰 2)瞳孔散大 3)呼吸停止或成喘息样呼吸 4)大动脉搏动消失 5)心前区搏动及心音消失 6)皮肤苍白或发绀 7)有外伤者伤口不出血。心跳骤停的临床表现 1、首先判断: ⑴现场周围环境是否安全? ⑵是否昏迷、呼吸正常吗? 2、呼救与摆放体位: ⑶确定昏迷立即呼救⑷摆放仰卧体位,解开上衣 3、开始徒手心肺复苏:⑸C胸外按压⑹A开放气道⑺B口对口人工呼吸 4、如果现场有 AED :⑻必需尽快实施电除颤二、心肺复苏操作步骤评估判断 1)意识(轻拍双肩双耳 5CM 呼叫,不可摇晃、拍打其它病人,判断有无反应) 2)颈动脉搏动(喉结旁 2CM ) 3)呼吸(看胸廓有无起伏) 注意:判断时间 10 秒 4)确认无呼吸意识者立即呼叫拨打 120 ; 5)急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。总结: 一听:听呼吸音、二看:看胸廓起伏、三感觉: 感觉颈动脉搏动。由第一目击者实施。第一步:评估判断评估场地是否安全, 选择位于病人一侧,双腿自然分开与肩同宽跪贴于(或立于)伤病员的肩、胸部。双手轻轻拍打病人双肩,同时呼叫病人。高声呼救,记录时间。?检查病人体位是否正常, 颈部无损伤,去枕平卧硬板床,头颈躯干位于同一条直线上。?清理呼吸道异物,检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位,用食指将异物取出。第二步:体位摆放第三步: 胸外心脏按压 C ?按压部位: 1、胸部正中,乳头连线水平 2、划肋弓方法胸骨中下 1/3 处以掌跟按压?按压频率> 100 次/分?按压深度>5 厘米?按压与呼吸比 30 :2 ?每次按压胸廓回弹恢复。?尽量避免按压停顿。?避免过度通气( 500-600ml ) ?每5个循环后重新评估,按压开始通气结束
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