Р2Р3Р体温 T?temperatureР呼吸 R?respirationР脉搏 P? pulseР皮肤黏膜?skinР5Р2Р3Р8Р6Р7Р神志C? consciousnessР尿量 U?urineР瞳孔A? apple of one's eyeР致命性生命体征Р体温(℃)Р>41 <36Р脉搏(次/分)Р≥130-140 ≤40Р呼吸(次/分)Р>30-40 酸中毒深大呼吸<10 节律不规则:呼吸暂停,点头、叹息样呼吸Р收缩压(mmHg)Р<90Р动脉血氧饱和度(%)Р<90Р致命性生命体征Р意识障碍Р昏迷意识模糊Р瞳孔Р散大,不等大,缩小Р尿量(ml)Р<400-100/24hР皮肤黏膜Р苍白、湿冷、紫绀Р早期预警评分(MEWS)Рqsofa评分≥2分(SBP≤100mmHg、呼吸≥22次/分、神志改变各1分)需急诊留观或ICU会诊РSOFA评分?创伤评分?APACHEII评分?GCS评分(<9分,需要呼吸支持)Р评分系统Р早期预警评分量表?目的:发现威胁生命的紧急问题以及问题存在的可能原因? ? 早期预警评分量表(Modified Early Warning Score MEWS)Р项目Р0分Р1分Р2分Р3分Р收缩压 mmHgР101-199Р81-100Р≥200 或71-80Р<70Р心率 bpmР51-100Р41-50 或101-110Р<40 或111-129Р≥130Р呼吸次/分Р9-14Р15-20Р21-29 或<9Р≥30Р体温CР36.1-38.0Р38.1-38.5或35-36.0Р<35 或>38.5Р意识状态Р警醒Р对声音有反应Р对疼痛有反应Р无反应РMEWS评分适用于急诊分诊、院前急救、ICU、留观?急诊病人院内转运РMEWS评分5分时,是鉴别患者病情严重程度的临界点Р评分>5分时,病情恶化的可能性大Р评分>9分时,死亡的危险性增加
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